第695章 原来怪的还在后头!宛如中降头的狐惑病!
2025-03-11 作者: 凤山鹤鸣
第695章 原来怪的还在后头!宛如中降头的狐惑病!
全当归 9g、大川芎 5g、杭菊花 9g、双钩藤 12g、大白芍9g、白蒺藜12g、法半夏9g、香白芷 5g、炙僵蚕9g、合欢皮12g。
这就是方言开出来的方子,上述药方里除了合欢皮,其他全部药材方言都将药物强调原了特点。
比如全当归,就是因为当归不同部位功效有所侧重,归头止血,归身养血,归尾破血,全当归则能补血活血兼顾。
这药既能补养肝血以治血不养肝的本虚,又能活血行血,改善体内存在的瘀血状态,使补而不滞,行而不伤正,更好地针对老太太血不养肝且有瘀血舌紫红的病机。
至于其他的药,就强调一个产地或者特征。
只有用合适的药,才能更快的将老太太的毛病给治好。
只有方言加药方子写好后,交给了张延昌,并让他安排老太太入院。
“你们就跟着小张去就行了,他会带你们办理入院手续,另外,药也会在一个小时后端到病房里。”
“接下来配合治疗就行。”
方言对着李老太太一家人,说完了情况。
然后就让张延昌接手带他们出去。
患者的儿子对着方言道谢:
“谢谢方大夫!”
方言摆摆手说道:
“治疗可能会持续一段时间,短暂半个月,长则一个月,因为毕竟犯病已经七八年时间了,不是一朝一夕就能解决的,还希望你们理解。”
后者连连点头:
“理解理解,当然理解。”
随后他们就跟着张延昌一起出去办理入院手续了,接下来又是第3位病人。
这是一个四十几岁的男人,一进来方言就看到他两只眼睛,有很多红血丝,像是好久都没睡觉,又像是感染了什么眼病。
跟着他一起来的是一个二十几岁的姑娘,看样子应该是他的助理或者秘书。
两人进来后,那个男子就用沙哑的声音做了自我介绍。
“方大夫你好,咱们又见面了。”
方言这才想起眼前这位就在那天晚会上还见过面,他和自己还是一个姓。
也姓方,叫做方永祥。
家里是在马来西亚那边做棕榈油加工生意的。
和方言他们家的方好像不是一支的,反正辈分上方言不知道自家有永字辈的。
看到他今天的模样,方言刚才都没认出来。
那天晚上虽然灯光会影响观察,但是他病情肯定没有现在这么严重,要不然自己绝对会留下深刻的印象的。
方言也没废话,对着他点了点头,然后说道:
“说说看吧,你这个是什么情况?”
对方坐下后,用沙哑的声音对方言说道:
“嗐,我这是老毛病了,在几年前开始出现口腔溃疡,当时诊断为核黄素缺乏,那会儿我就开始进行治疗,治了两年后又出现两只眼睛红肿疼痛,就像现在这个医院诊断为角膜炎。”
“嗯?”方言听到他这话,感觉有些莫名其妙。
几年前出现口腔溃疡和现在这情况,有什么必然联系吗?
看到方言有些没明白怎么回事儿患者对着他解释道:
“这事儿说来话长,你听我慢慢给你讲。”
方言点点头:
“行,那你说吧。”
“随后又隔了两年,出现了两手指疼痛,先有出血点,然后会逐步变成脓疮,并且这个出血点,是在左手和右手对称的地方出现,破溃的时候会流出黄色的水。”
“出现过很多次,每次都是在对称的位置,没有一次例外。”
方言听到这里眉头微微皱起,感觉这情况比刚才那个邪门多了。
难道这个才是院长说的怪人?
强忍住要说话的冲动,方言示意患者继续说下去。
方永祥继续说道:
“当时去医院检查,诊断为多形性红斑及红斑狼疮。”
“然后我去日本医院治疗,服用中西药大概三年时间,仍旧没能控制住发作。”
方言听了他的话,默默的心里算了一下,两年两年加三年,这就已经7年时间了。
患者叹了口气说道:
“后来家里人求助于玄学,大师指点,停服中药,只服用西药激素,但依旧未能控制住,并且之前的核黄素缺乏导致的口腔溃疡,还有双眼红肿的角膜炎,同样时不时的复发,没有任何康复的迹象。”
“随后,在去年年底,又出现了更加严重的消化道溃疡出血,并伴随有头痛头晕,记忆力减退的新症状出现,想要睡觉却又不能闭眼安睡,睡下又起身,辗转不安,也不想吃东西,厌恶闻到食物的气味。”
“在医院检查后,发现血管里还有血栓,并且在下阴部位还出现了不正常的瘀斑,最后肝脏和脾脏还有不正常的肿大……”
方言听到这里已经浑身汗毛都立了起来,他感觉眼前这位兄台,简直就像一台即将报废的拖拉机似的。
他这些毛病在七八十岁人的身上都很难找全,结果他居然一个人占了这么多。
也幸好他家里有钱,能够很快的得到治疗,换做其他什么人,恐怕已经被折磨的不成人形了。
但关键是这么多问题集中在一个人身上,本来就不对劲。
而且是十分的不对劲。
要是换成孟济民在这里,估计已经开始默默算他是不是犯天条了。
不过这时候,方言脑海里却突然想到了一本经典古籍中,记载的一个不常见的病。
那是在东汉张仲景所著的《金匮要略》中,记载的。
书中此病名曰:狐惑。
在《金匮要略》中对狐惑病的记载为:“狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝(一作嗄),甘草泻心汤主之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗之;蚀于肛者,雄黄熏之”。
里面有一些症状,就和他刚才说的能对上号,比如目不得闭,卧起不安,不欲饮食,恶闻食臭。
且有说明,蚀于上部则声喝,意思就是如果病邪侵蚀在上部(咽喉),就会声音嘶哑,这就和现在患者这个情况一样。
狐惑病主要以口、眼、生殖器蚀烂溃疡为主要特征,同时伴有全身症状,如神情恍惚、饮食不佳等。
狐惑这个病在西医里,叫“白塞综合征”,也被称为贝赫切特综合征,是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。
临床表现有口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎、皮肤病变、关节疼痛肿胀、消化系统溃疡出血穿孔、神经系统综合性受损、血管血栓。
基本上和这位老兄的都能对上号。
西医解释这是患者体内存在免疫系统的异常激活,产生多种自身抗体和炎症因子,导致血管内皮细胞损伤和炎症反应;感染因素如细菌(如链球菌)、病毒(如单纯疱疹病毒、丙型肝炎病毒)等感染可能触发机体的免疫反应,进而诱发疾病。
白塞综合征的病情个体差异较大,部分患者病情较轻,仅表现为轻微的口腔溃疡和皮肤病变,而部分患者可累及重要脏器,导致严重的并发症。
反正在方言穿越之前这个病,在西医里面属于非常难治的一种,治疗起来就像是打地鼠一样,这里刚治好,另外一个地方又复发了。
不过中医不一样,早在东汉的时候就有治疗的医案了。
中医认为狐惑病的病因主要与湿热内蕴有关。感受湿热之邪,或饮食不节比如过食辛辣、肥甘厚味等导致脾胃运化失常,内生湿热,湿热毒邪循经上扰下注,腐蚀黏膜,从而出现口、眼、生殖器等部位的溃疡。
此外,情志不畅、素体阴虚等因素,也可能在疾病的发生发展中起到一定作用,导致正气不足,无力抗邪,使湿热毒邪得以侵袭人体。
中医强调从整体观念和辨证论治出发,对病症进行综合分析和治疗,而现代西医对白塞综合征的认识和治疗则更侧重于从病理生理、免疫学等角度进行研究和干预。
患者之前一直没有诊断出来,是因为之前他的症状只是单一表现,并且这种表现是以年为单位。
直到这次他回国前才集中出现了各种现象。
虽然已经进展的有些麻烦了,但是特征也明显了许多。
几乎就可以断定是狐惑病了。
想到这里方言已经有了方向,他对着患者说道:
“你把舌头伸出来我看看。”
患者见方言听过自己如此复杂的病情,依旧打算给自己瞧一瞧,心中难免升起几分佩服来,换做其他的医生,这时候已经想办法推脱了。
于是他便听话的张开嘴,将那长着溃疡的舌头吐了出来。
方言观察他舌红苔薄黄,并且上面有严重口腔溃疡。
用电筒照射了一下他口腔中方言发现大大小小好几处溃疡严重的地方已经到了咽喉部。
然后方言又给他把了脉。
值得一提的是,方言在把脉的时候还发现患者的手上,有那种红点密密麻麻的,潜藏在皮肤下面,像是随时可能冒出来似的。
但凡心理承受能力稍微弱一点的医生,估计这会儿都快没办法思考了。
切脉完毕,左右两只手表现为脉小数。
说实话,这脉象最近还真是没怎么碰到过。
“脉小”指的是脉象细小,即脉搏的形态较正常脉象显得细而应指明显,如同细线一般。这通常提示人体气血不足,尤其是阴血亏虚,因为脉道需要气血的充盈来维持其正常的形态和搏动,当阴血不足时,脉道得不到充分的滋养,就会变细。
“数”是指脉率增快,一息脉来超过五至,而正常脉象是一息四至,他这情况多见于热证。
在这里结合“脉小”,更倾向于阴虚内热,虚热内生,鼓动气血,使脉搏跳动加快。
所以“脉小数”常见于阴虚内热的病症,比如久病伤阴、热病后期阴液耗损等情况。
他的舌苔上也表明体内有热邪。
而《金匮要略》上,已经说了,仲景认为狐惑病的病因主要与湿热内蕴有关。
所以到这里方言已经百分百确认了,自己判断是正确的了。
患者这时候注意到了方言露出一副了然的神色。
他立马就对着方言询问道:
“您是看出我的问题在什么地方了?”
方言听到这话,他点点头说道:
“嗯,其实你这个病,叫狐惑!”
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(本章完)